便秘的藥物治療

便祕的藥物治療

治療便秘的原則一般是: 高纖飲食(天然蔬果最好,應急時可食用大便膨鬆劑)、適度運動,必要時加上軟便劑或緩瀉劑,再不行,適度選用清水灌腸或甘油球。

這裡為大家列出市面上各種便祕治療藥物:

  • 軟便劑(emollient laxative)與潤滑劑(lubricants)
    服藥後作用時間:6-8小時
    原理:讓大便吸水膨脹而變得柔軟。
    藥物:礦物油mineral oil, dioctyl sodium sulfosuccinate, docusate sodium
  • 大便膨鬆劑(Bulk-forming laxative)
    屬於較溫和的便秘藥物,應與大量溫水一起服用。
    服藥後作用時間:12-72小時
    原理:讓大便膨脹、體積變大,之後刺激腸胃道蠕動,進而產生排便感。
    提醒:大便膨脹劑,吸水後可以增加腸道裡糞便的體積,讓糞便變得鬆軟。服用時請務必同時補充大量水分。
    藥物:Metamucil 水溶性纖維粉(psyllium husk), Normacol plus(Sterculia 62% +Frangula 8%), Citrucel(methylcellulose ), polycarbophil
  • 刺激性瀉劑(Stimulant laxative)
    服藥後作用時間:8-12小時 (Dulcolax塞劑為15-30分鐘)
    原理:直接刺激腸道神經,促進蠕動。
    藥物:Dulcolax (樂可舒腸溶糖衣錠)、bisacodyl,sennoside(仙塞落糖衣錠)
  • 鹽類滲透壓瀉劑(Saline Hyperosmotic laxative)
    服藥後作用時間:1-3小時
    原理:在大腸內形成高滲透壓,把水份導入大腸造成糞便濕潤化,並同時刺激腸胃道蠕動,進而產生排便感。
    藥物:sodium phosphate , potassium sodium tartrate, magnesium citrate, magnesium hydroxide , magnesium
  • 雙乳醣類(poorly absorbed sugar)
    服藥後作用時間:24-48小時
    原理:雙醣類不易被吸收,在大腸內被細菌分解,之後造成酸性分解物造成大腸刺激,引起腸胃道蠕動。
    藥物:sorbitol,lactulose(乳糖)
  • 甘油類(glycerin)灌腸
    服藥後作用時間:15分鐘
    原理:以塞劑或灌腸法給予,在大腸內形成高滲透壓,使水分進入大腸造成潤滑。
    藥物:甘油球

這裡要再次提醒大家,無論哪種便祕藥物都不該長期使用,原則上可以先試溫和型的口服藥物,配合多喝水(一天2000cc以上)、多吃纖維質、多運動,當真還是便秘,應該尋求專業醫師的建議,再依醫師建議使用甘油球或清水灌腸劑。