痔瘡症狀

• 排便時鮮紅色出血
• 肛門口出現腫塊或肉球
• 肛門疼痛或腫脹
• 肛門搔癢、刺激或潮濕感
• 排便後有異物感或殘便感
• 排便時痔瘡從肛門脫出

內痔位於肛門齒狀線以上，早期通常不會有明顯疼痛，較常見的症狀包括排便時鮮紅色出血、痔瘡脫出、肛門異物感，以及因黏液或分泌物造成的潮濕與搔癢。

常見症狀包括：

• 排便時無痛性鮮紅色出血
• 排便時痔瘡從肛門脫出
• 肛門異物感或殘便感
• 黏液分泌、潮濕或搔癢

內痔若開始出現脫出，可依脫出程度分為第一至第四級。痔瘡分級會影響後續治療方式，可進一步參考「痔瘡分級」。

外痔位於肛門齒狀線以下，因為周圍神經較豐富，因此相較於內痔，更容易出現疼痛、腫脹或明顯異物感。

常見症狀包括：

• 肛門外出現腫塊或肉球
• 肛門周圍腫脹
• 疼痛或壓痛
• 搔癢或刺激感
• 部分患者可能出現出血

外痔的症狀與處理方式會依腫脹程度、是否形成血栓及是否反覆發作而有所不同，可進一步參考「外痔」。

血栓性外痔通常會突然出現肛門腫塊與明顯疼痛，坐下、走路或排便時可能更加不舒服。有些腫塊會呈現暗紫色或藍紫色，主要是因為外痔內形成血栓所造成。

若疼痛劇烈、腫脹快速增加或持續出血，建議由醫師評估，不宜自行擠壓、刺破或處理。

血栓性外痔的症狀、恢復時間與治療方式，可進一步參考「血栓性外痔」。

當內痔腫脹到突出肛門時，就會出現痔瘡脫垂。雖然內痔通常看不見，也不會造成明顯的症狀，但痔瘡脫垂則不同，可能會造成不適和其他問題。

在某些情況下，您也許能夠試試將脫出的痔瘡推回肛門。雖然這樣做可以改變痔瘡的位置，暫時緩解一些症狀，但必須注意的是，痔瘡本身仍然存在，可能需要進一步的治療。

脫垂痔瘡的常見痔瘡症狀

• 可見的腫塊或息肉：主要是在肛門周圍出現一個或多個腫塊。這些腫塊表示痔瘡已移動到直腸外，通常只有在脫垂嚴重時才會發生。
• 出血：脫垂的痔瘡通常會在排便時造成鮮紅出血。您可能會發現衛生紙上有血跡、馬桶內有血跡或糞便上有條紋。看到血跡可能會嚇一跳，因此請諮詢醫生以進行適當的評估。
• 疼痛或不適：痔瘡脫垂會造成明顯的不適或疼痛，尤其是在排便時。疼痛的程度可能從輕微不適到嚴重不等，尤其是當痔瘡完全脫垂並箝制在肛門外的時候。
• 肛裂：排便時，痔瘡脫垂的重力可能引起肛門內反覆裂傷、疼痛與出血。
• 瘙癢或刺激：突出的痔瘡會聚集黏液和微小的糞便微粒，導致肛門周圍發癢和刺激。經常擦拭肛門可能會使這種刺激變得更嚴重。
• 黏液分泌：脫垂的痔瘡可能會導致黏液從肛門排出，造成刺激和周圍濕潤的感覺。
• 糞便滲漏：在某些情況下，痔瘡脫垂會導致少量糞便滲漏，帶來清潔上的困擾。
• 殘便感或壓力感：脫垂的痔瘡可能會造成肛門內的脹感或壓迫感，即使在排便後也常有排便排不乾淨的感覺。

輕微的肛門不適、腫脹或搔癢，如果只是偶爾出現，而且短時間內逐漸改善，可以先調整飲食、增加水分與纖維攝取，並避免排便時過度用力。

如果症狀反覆、持續沒有改善，則建議進一步就醫確認原因。

可以先觀察的情況

• 偶爾出現輕微不適
• 輕微腫脹或搔癢
• 症狀短暫且很快改善

建議就醫的情況

• 反覆排便出血
• 出血量增加或持續出血
• 肛門疼痛持續未改善
• 肉球反覆從肛門脫出
• 痔瘡脫出後需要用手推回
• 肛門腫塊突然明顯變大或劇烈疼痛
• 症狀持續一段時間仍沒有改善
• 合併排便習慣明顯改變

尤其是肛門出血，不建議只靠症狀自行認定為痔瘡。若反覆發生，仍應由醫師檢查排除其他可能原因。

痔瘡是一種常見的疾病，雖然會造成不適，但了解其症狀以及何時就醫有助於有效地控制痔瘡。無論您患的是內痔、外痔、痔瘡脫垂還是血栓性痔瘡，及早發現和適當治療都是減輕痔瘡症狀的關鍵。

如果您發現任何症狀，請不要猶豫，向醫生預約掛號，以獲得所需的支援。