疼痛感因人而異,大部分病人在服用止痛藥和軟便劑的狀況下,都可以正常生活不受打擾;曾有傳統手術經驗再復發的病人,明確比較過傳統和微創手術後的恢復情形,都能很明確告訴我們,如果傳統手術疼痛度是滿分10分,持續一個多月;微創痔瘡手術的疼痛度則是4分以下,大約3-5天。
痔瘡陳年且嚴重的病人,術後會有比較強的腫脹感,可局部沖或泡盆溫熱水,幫助肛門放鬆、減緩疼痛,但總體而言不影響日常生活。
如果真的很擔心疼痛,可以考慮施打七天長效止痛針劑「納疼解(Naldebain)」,有機會將疼痛再降至2分以下。
它是嗎啡類,麻醉中肌肉注射、打進屁股邊的厚實肌肉裡,打一針作用為七天。臨床病人一般的迴響是,打下去連止痛藥都不一定要吃、甚至可以擋得住排便時的動態疼痛。
但嗎啡類藥物最主要引起的副作用是暈和吐。副作用的時間大約兩天,比例大約4/10。也就是十個人使用,有近半的人會有輕微暈船、精神不佳的副作用;而兩、三百人中,難免會碰到有一個吐得比較厲害的。沒用過,無法預測妳是不是副作用明顯的那一個。所以我們對這支藥又愛又怕,跟妳一樣。
所以,一般我給病人的建議是:
-如果你超怕痛,那大膽選它。因為經驗上怕痛的病人就算遇上暈、吐,它厲害的止痛作用也不會讓人後悔。
-如果你討厭暈的感覺,那不要選。因為打進去後拿不出來,就得等副作用時間過。
但選或不選,對於最終手術的好結果不會有影響,所以放鬆心情、心勿罣礙。